2020年1月11日 / 最終更新日時 : 2024年2月10日石塚歯科医院デンタルコラム

歯がしみる！その症状歯医者に診てもらった方がいいの？

こんにちは、大和市鶴間駅西口すぐの歯医者、石塚歯科医院院長・石塚です。今回は歯がしみる症状について取り上げます。

歯がしみる！その症状歯医者に診てもらった方がいいの？

水温が下がってくると、歯磨き後のうがいをするときに「ズキッ」「キリッ」と痛むことがありますよね。
数日間で症状が治まるようなら特に心配することもないかもしれませんが、数週間続くようなら一度歯科医師に相談してみた方がいいかもしれません。

そこで今回は歯がしみる症状について解説します。

今回の記事はこんな方にお勧めです

冷たい又は温かい飲食物を口に含むと歯がしみる方
歯ブラシがあたった時やうがいをする時に歯がしみる方
歯がしみる症状が続いてご自身で経過を観察している途中の方

今回の記事でわかること

歯がしみる仕組み
歯がしみる原因
歯がしみる時に疑われる疾患

「歯がしみる」はなぜ起こる？

歯はイラストのような構造をしています。
歯（歯冠）はエナメル質という非常に硬い組織で覆われていて、象牙質や歯の神経（歯髄）を守っています。

歯がしみる理由① エナメル質がすり減る

エナメル質が飲食物、歯ぎしり・くいしばりや歯ブラシの加圧等によって削れてしまうことがあります。そうすると、刺激が象牙質に伝わり、象牙質内の象牙細管から歯髄を通って神経末端から三叉神経を介在して脳へと伝わり症状として現れます。

歯がしみる理由② 歯肉の退縮

歯周病で歯肉が退縮するとセメント質で覆われてる歯根が剝きだしになり直接象牙質に刺激が伝わります。

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「歯がしみる」の発生・伝達のしくみ

硬い組織で覆われた歯がなぜしみるのでしょうか？ここでは歯の刺激の伝達経路について解説します

STEP 1 刺激の発生: 何等かの刺激が発生し、それが情報として歯髄に伝わる

STEP 2 情報の伝達: 情報が歯髄から脳に伝達される

STEP 3 刺激の認知: 神経伝達経路から、情報が脳に認知される

痛みは危険回避のシステム

この情報伝達は瞬時に行われるため、口の中に冷たい物を含んだ時に、すぐにズキッという刺激として脳が認知するのです。
刺激の認知システムは私たちに刺激を素早く認知するよう警告し、体を守ったり、危険を回避するよう生きていくために非常に大切な機能です。この警告から、私たちは必要に応じた行動をとれるようになります。

しみるという刺激も痛みと同じシステムで認知される

「痛み」も「しみる」も同じシステムで脳に認知されます。刺激の強さが違うのです。
はっきりとした「強い痛み」を感じる場合は、緊急性がある何かが既に発生していると考えて間違いないだろうと歯科医師として判断します。しかし、「しみる」という刺激は「痛み」と比較すると弱く、治療の緊急性については判断を下すのがとても難しいのです。